No.683

            从专业角度正确认识房颤的手术及抗凝治疗

            简介:中华医学会心血管病学分会心律失常学组委员,中华医学会心电生理和起搏分会青年委员,国家介入培训基地起搏与心电生理专业指导老师。 从事心脏介入治疗工作十余年,2011年作为人才引进到卫生部北京医院,填补了院内独立开展三维标测下房颤室速消融的空白,完成了40余例副部级以上领导干部的射频消融手术。帮助本院心内科成为国家心律失常的培训基地。独立完成了近5000例复杂心律失常病例消融(房颤、房扑、房速、室速、疑难室上速等),参编学术专著十余本。

            1 治疗房颤,先要对房颤进行正确诊断

            1、非典型症状也需要考虑到房颤的可能

            房颤的症状因人而异,有很多时候非常好诊断。因为它有特异性,比方说心跳慌,脉搏不规律。但是这种典型的症状并不是每个人都能感受得到的,很多的病人没有症状,或者表现为其他的症状,比方说乏力比方说感到一点点的前胸部不舒服,甚至有人感受到头晕但是我们也要考虑到这种可能性。

            2、确诊房颤,还需要进行哪些检查?

            诊断房颤最主要的是心电图,而且心电图诊断房颤相当的准确其他的影像和其他的一些检查方案,在房颤这一类的疾病当中,并没有太大的价值。有时候最让人困惑的是房颤它并不是时时刻刻发生,有的病人是在一段时间内产生房颤,又自行缓解和终止在缓解期,有时候他的心电图或者脉搏、心跳都是正常的,这种情况下就需要患者多做几次心电图。因为心电图截取的时间不够长,所以我们希望采用比方说动态心电图的监测、长程的监护,还有一些手环类、手表类的辅助工具,可以帮助检测房颤。

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